Deel via

Hoogteziekte

Men gaat graag op reis. Het hooggebergte is bij veel mensen favoriet voor een pittige sportieve vakantie: klimmen, bergwandelen of skiën. De omstandigheden in de bergen zijn heel anders dan op zeeniveau: de lucht is ijl en er zijn grote temperatuurverschillen. Vooral in combinatie met de inspanningen van een zware tocht bestaat er dan kans op hoogteziekte.

Symptomen

Hoogteziekte is het gevolg van een gebrek aan zuurstof. De symptomen van hoogteziekte wijzen erop dat u te snel stijgt en meer tijd moet nemen om te acclimatiseren.
Meestal is het lichaam na een paar dagen aangepast aan de omstandigheden in het hooggebergte. De symptomen gaan dan weer over, of worden minder ernstig.
Vochtgebrek, te weinig energierijk voedsel en kou kunnen het ontstaan van hoogteziekte bevorderen.
De een krijgt sneller last van hoogteziekte dan de ander.

Acute hoogteziekte

De verschijnselen kunnen al optreden op 2500 meter boven zeeniveau. De eerste en meest voorkomende verschijnselen van acute hoogteziekte zijn:

  • hoofdpijn
  • slapeloosheid
  • minder eetlust
  • misselijkheid
  • kortademigheid
  • duizeligheid
  • onhandigheid
  • vochtophoping rond de enkels

Ernstige hoogteziekte

Iemand die de verschijnselen van acute hoogteziekte negeert of onderdrukt, kan een ernstige vorm van hoogteziekte krijgen. Er bestaat dan kans op longoedeem en hersenoedeem. Beide brengen grote risico's met zich mee.
De voornaamste verschijnselen van longoedeem zijn:

  • kortademigheid
  • hoesten
  • het ophoesten van roze of wit schuimachtig slijm
  • bloedspuwing

De voornaamste verschijnselen van hersenoedeem zijn:

  • zware hoofdpijn
  • verwardheid
  • evenwichtsstoornissen
  • abnormaal gedrag
  • hallucinaties
  • bewustzijnsverlaging
  • coma

Wat te doen?
Om hoogteziekte te voorkomen en te bestrijden, zijn een goede voorbereiding en planning, voldoende eten, drinken en rust het belangrijkste.

Voorkomen

 

  • Zorg voor een goede conditie; ga niet ongetraind de bergen in
  • Neem in de planning twee tot zeven rustdagen op om te acclimatiseren op hoogte.
  • Stijg boven de 2500 m bij voorkeur niet meer dan 300 meter per dag.
  • Drink meer dan normaal, liefst minstens 3 liter per dag; u kunt zelf controleren of u genoeg drinkt: uw urine moet helder blijven.
  • Eet voldoende koolhydraatrijke voeding.
  • Drink geen alcohol en rook niet.

Bestrijden

  • Neem rust tot de verschijnselen verdwijnen.
  • Daal af tot de hoogte waarop er nog geen klachten waren; laat u bij ernstige klachten zo mogelijk vervoeren, desnoods per helikopter.
  • Gebruik als u niet kunt afdalen een speciale drukzak. Daarin is de luchtdruk hoger dan in de omgeving. Daal daarna alsnog af.

Medicijnen
Beschouw geneesmiddelen tegen hoogteziekte als laatste mogelijkheid, als langzaam acclimatiseren of afdalen bij klachten echt niet mogelijk is. Ze bieden namelijk geen garantie dat u geen last van hoogteziekte krijgt en ze maskeren de verschijnselen, zodat u mogelijk grotere risico's neemt dan verantwoord is. Bovendien hebben veel mensen last van de bijwerkingen van deze geneesmiddelen.

Profylaxe

Mensen die uit ervaring weten dat ze in de bergen last van hoogteziekte krijgen, kunnen als voorzorg medicijnen gebruiken. Daar zijn echter ook nadelen aan verbonden. De eerste symptomen van acute hoogteziekte zijn immers een signaal dat u te snel stijgt en meer tijd moet nemen om te acclimatiseren. Overleg altijd met uw huisarts over eventueel preventief medicijngebruik.

Begin in overleg met de voorschrijvende arts twee à drie dagen voor aankomst op hoogten boven de 3000 meter met het gebruik van een van deze medicijnen:

  • ter voorkoming van hoofdpijn: acetylsalicylzuur
  • ter voorkoming van acute hoogteziekte in het algemeen: acetazolamide
  • ter voorkoming van longoedeem: nifedipine
  • ter voorkoming van hersenoedeem: dexamethason
Behandeling

Grijp ook ter bestrijding van de symptomen van hoogteziekte niet te snel naar de pillenpot. Acclimatiseren en afdalen blijven het beste medicijn. In overleg met uw arts kunt u zo nodig een van de volgende middelen gebruiken:

  • Hoofdpijn is te bestrijden met paracetamol of ibuprofen
  • Tegen het geheel aan symptomen van acute hoogteziekte werkt acetazolamide het beste
  • Nifedipine brengt verbetering bij longoedeem
  • Dexamethason bestrijdt hersenoedeem

NB. Gebruik geen slaapmiddelen, ook al hebt u last van slapeloosheid (een van de symptomen van hoogteziekte). U kunt daar ook overdag nog suf van zijn, zodat de kans op een ongeluk groter wordt.

Risicogroepen
Sommige mensen lopen grotere risico's dan anderen in het hooggebergte. Overleg eerst met uw arts voordat u de bergen ingaat als u behoort tot de mensen met:

  • een te hoge bloeddruk
  • hart- en vaatziekten
  • longemfyseem, bronchitis of astma
  • diabetes
  • epilepsie
  • sikkelcelanemie (een bloedafwijking)
Let op

Raadpleeg ook uw arts als u betablokkers of corticosteroïden gebruikt, of als u zwanger bent. Bij zwangere vrouwen en ook bij kinderen is het soms moeilijker vast te stellen of hun klachten (bijvoorbeeld misselijkheid) door hoogteziekte komen of niet. Zij moeten daarom extra alert zijn op hoogteziekte.

 
 
Bron: De apotheker

Poll

Wanneer dronk je voor het eerst alcohol?